耳鼻科開業医を受診する患者さん

前々回、８月２４日のエントリーでは、耳鼻科を受診する患者さんの性別、年齢別の構成についてお話ししましたが、今日はその続きで、どのような疾患で受診しているのかという話です。このグラフは患者さんが当院のデータベースに初めて登録されたときの、主な病名とその頻度です。

グラフを見て、まず目を引くのはアレルギー性鼻炎と慢性副鼻腔炎の多さです。軽症例や疑い例も含むために、特に多くなってしまう傾向もあるのですが、それを差し引いても、特にアレルギー性鼻炎は多いです。

また急性咽頭炎や喉頭炎も多いのですが、これは言い換えれば「ノド風邪」ですから、多くて当然かも知れません。

耳の疾患では、滲出性中耳炎、外耳道炎（および湿疹）、急性中耳炎の順で、かつては耳鼻科の診療の中心であった急性中耳炎はやはり割合的にも減ってきているのではないかと思います。
感音性難聴とひとくくりにした中には、加齢による難聴、低音障害型感音難聴、メニエール病、突発性難聴などが含まれますが、全部合わせても726例でした。このうち、低音障害型感音難聴（低音障害型感音性難聴、低音障害型突発性難聴）は、病院よりもむしろ診療所を最初に受診することが多いので、この疾患に関してはさらにデータを詳しく解析してみる必要があるとは思っています。

さて、今回自分の診療所のデータを大雑把に見てみましたが、予想通り、鼻や咽喉頭のアレルギー疾患や急性炎症の多い印象でした。総合病院などの耳鼻科になりますと、急性炎症はむしろ少なくなって、癌の割合なども多いし、難聴やめまいなどについてももう少し複雑な症例が多くなるかも知れません。

耳鼻科開業医としての役割は、鼻やのどのアレルギー疾患や急性炎症などをしっかり治療するとともに、ごくごく稀にしか診ない疾患も見逃さないことかなと思った次第です。



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